很常在診間遇到這樣的問題,大部分是眼睛無神,或是眼瞼下垂。
眼瞼下垂除了是提上眼瞼肌無力,還有可能是贅皮太多,需要由專業的醫師做檢查才能判斷。如果是提上眼瞼肌的問題卻只有修剪贅皮,術後便還是下垂,可能還會有大小眼的問題。
眼睛無神,則大部分與提上眼瞼肌有關。
可以想像一下,當我們眼睛無神卻想張大眼睛,會怎麼辦呢?會挑高眉毛,於是眼睛便可以再張更大一些。挑高眉毛,於是額頭會有超乎年齡的抬頭紋。此外,當我們每天努力張大眼睛的同時,提上眼瞼肌腱膜拉長,出現多摺眼皮,眼窩脂肪往後退縮,因此眼窩凹陷.總結可能會出現的症狀:
這些症狀發生了,都有可能是提上眼瞼肌無力的合併症,而手術中即使只有加強提上眼瞼肌,都可以同時改善這些症狀。
一般人如果眼睛無神,會想提眉幫助眼睛睜開。如果抬頭紋出現的原因只是想幫助眼睛睜開,肉毒打下去,讓眉毛這個眼神幫手不能幫忙了,自然眼睛無神的問題就顯現出來了。
可以的,但在術前需要配合醫師做檢查,看是否有赫林定律(Hering’s effect),如果有的話,開完比較下垂的眼睛,另一隻沒開的眼睛反而會下垂。
什麼是赫林定律呢?當有一隻眼睛下垂、睜不開的時候,我們會很努力的想要睜大眼睛,但大部分的情形,我們努力睜大的是“雙眼”👀,因此,沒有下垂的正常眼也會比原來真正的狀態還要更加有神!患眼開完後,終於可以輕鬆睜開了,我們也會放鬆,不再需要時時刻刻睜大眼睛,因此沒開刀的正常眼就會回復到原本真正的高度.這就是為何只開一隻眼睛時,另一隻沒開的眼睛會變得比較無神的原因。
我們都知道疲累或是熬夜之後眼睛會比較無神,因此前一天要睡飽一些,以免術中眼睛無力,忽高忽低,術中線條規劃比較難精準、無法模擬出真實的肌肉能力,術後比較難達到完美的結果。
可以的,在提眼瞼肌造成大小眼的情形,藉由規劃雙眼不一樣的線條,可以使雙眼睜開時有一樣高、一樣弧度的雙眼皮.只是黑眼球露出的範圍還是因提上眼瞼肌的不同,兩眼會有些許的差距。如果不介意兩眼黑眼球露出高度稍微差一點點,也可以直接縫雙眼皮,一週大約消腫90%的程度。
提上眼瞼肌可以用縫的或是割的。
縫的優點是恢復期快,手術時間短,沒有傷口。但如果同時有需要修剪墜皮,想要調整眼型(三角眼變成鳳眼),或是想要將上眼皮提高較多的程度,則需要用割的。
縫式提上眼瞼肌:恢復期快,手術時間短,沒有傷口。
割式提上眼瞼肌:可以改變眼型,可以修皮,精準的調整雙眼高度。
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